Contramal, etkin maddesi tramadol olan, opioid analjezikler grubunda yer alan bir ağrı kesicidir. ATC sınıflandırmasında N02AX02 koduyla bulunan tramadol, merkezi sinir sistemi üzerinden ağrı iletimini azaltır ve orta ile şiddetli ağrıların tedavisinde kullanılır. Bu yazı, 100 mg film kaplı retard tablet formundaki Contramal için hazırlanmıştır.
Contramal kullanımı, tramadolün opioid etkileri nedeniyle ağrının türüne, şiddetine, kişinin yaşına ve diğer ilaçlarına göre değerlendirilir. Reçete durumu, kullanım özellikleri, yan etkiler, aynı doz ve formdaki muadil seçenekleri, liste fiyatı ve gebelikte dikkat edilmesi gereken noktalar aşağıda açıklanmıştır.
Contramal Nedir?
Contramal’ın etkin maddesi tramadoldür. Tramadol, opioid analjezik olarak sınıflandırılır ve ağrı kesici etkisini iki temel yolla gösterir: Beyindeki ve omurilikteki opioid reseptörlerine bağlanarak ağrı sinyallerinin algılanmasını azaltır; ayrıca noradrenalin ve serotonin geri alımını etkileyerek ağrı yollarındaki baskılayıcı mekanizmaları güçlendirir.
Seçili ürün 100 mg film kaplı retard tablettir. “Retard” özelliği, etkin maddenin daha kontrollü ve uzun süreli salınmasını sağlar. Bu nedenle tabletin çiğnenmesi, ezilmesi veya kırılarak hızlı salınıma dönüştürülmesi uygun değildir. Tramadol; uyku hali, baş dönmesi, bulantı, kabızlık ve solunum baskılanması yapabildiği için opioidlerle ilişkili güvenlik kurallarına tabidir. Geralgine-K, kabızlık tedavisinde kullanılan ürünlerden biridir.
Contramal Ne İçin Kullanılır?
Şu durumlarda kullanılır:
- Orta şiddetteki akut ağrıların tedavisi.
- Ameliyat veya travma sonrasında ortaya çıkan ve daha güçlü ağrı kontrolü gerektiren ağrılar.
- Kas-iskelet sistemi kaynaklı belirgin ağrıların hekim tarafından opioid analjezik gerektirdiği durumlar.
- Sinir hasarıyla ilişkili, yanma veya elektrik çarpması tarzında seyreden ağrılarda uygun görülen tedavi planları.
- Uzun süren kanser ağrıları veya diğer kronik ağrılarda, sürekli ağrı kontrolü gerektiğinde oluşturulan tedavi şemaları.
- Basit ağrı kesicilerin yeterli olmadığı orta-şiddetli ağrı tabloları.
Retard tablet formu, sürekli ağrı kontrolünün amaçlandığı tedavi planlarında kullanılır. Ağrının nedeni, tedavinin süresi ve tramadol ihtiyacı kişiden kişiye değişir; bu ilaç her ağrı türü için ilk seçenek değildir.
Contramal Reçetesiz Alınır mı?
Contramal reçetesiz alınamaz. Hasta eczaneye reçetesiz gittiğinde Contramal 100 mg retard tableti satın alamaz; ilacın temini geçerli hekim reçetesiyle yapılır.
Tramadol, merkezi etkili opioid ve kontrollü kullanım gerektiren analjezikler arasında yer alır. Bu nedenle Contramal’ın eczanede reçetesiz satışı yapılamaz. Reçete, ilacın ağrının niteliğine ve hastanın kullandığı diğer tedavilere uygunluğunun değerlendirilmesini sağlar. Daha önce kullanılmış olması, aynı şikâyetin tekrarlaması veya ilacın başka bir kişiye yazılmış bulunması reçetesiz satın alma hakkı oluşturmaz.
Contramal Nasıl Kullanılır?
Kullanım Şekli
Contramal tablet, reçetede belirtilen kullanım planına göre ağızdan alınır ve yeterli miktarda suyla yutulur. Retard tablet bütün olarak yutulmalıdır; çiğnenmemeli, ezilmemeli ve hızlı salınıma yol açacak biçimde parçalanmamalıdır. Tedavi süresi ve günlük toplam miktar ağrının şiddeti, yaş, böbrek-karaciğer işlevleri ve eşlik eden hastalıklara göre belirlenir.
Unutulan doz hatırlandığında, bir sonraki doza çok yakın değilse reçetede belirtilen plana dönülür. Bir sonraki doz zamanı yaklaşmışsa unutulan dozu telafi etmek için çift doz alınmaz. Alkol, uyku ilaçları, sakinleştiriciler, bazı alerji ilaçları ve diğer opioidlerle birlikte kullanım; uyku hali ve solunum baskılanmasını artırabilir. Tedavi sırasında araç veya makine kullanma becerisi etkilenebileceğinden dikkat gerektiren işlerde temkinli olunmalıdır.
Açlık – Tokluk Durumu
Contramal aç veya tok karnına alınabilir. Mide bulantısı yaşayan kişilerde tabletin yemekle birlikte alınması tolere edilebilirliği artırabilir. Her dozun benzer saatlerde alınması, retard formun düzenli ağrı kontrolü sağlamasına yardımcı olur. Tabletin bol suyla yutulması ve günlük sıvı alımının yeterli tutulması kabızlık riskini azaltmaya katkı sağlar.
Contramal Yan Etkileri
Tramadolün yan etkileri doz, kullanım süresi, yaş, böbrek-karaciğer işlevleri ve birlikte alınan ilaçlara göre değişir. Aşağıdaki sıklıklar klinik kullanımdaki bildirim sınıflarını gösterir.
Çok yaygın (≥1/10)
- Baş dönmesi.
- Bulantı.
Yaygın (≥1/100 – <1/10)
- Baş ağrısı ve uyku hali.
- Kusma, kabızlık ve ağız kuruluğu.
- Aşırı terleme.
- Yorgunluk, güçsüzlük veya sersemlik.
- Hazımsızlık, karın ağrısı ve ishal.
Yaygın olmayan (≥1/1.000 – <1/100)
- Çarpıntı, kalp hızında artış veya tansiyon değişiklikleri.
- Ciltte döküntü, kaşıntı ve kurdeşen.
- Gaz, mide-bağırsak rahatsızlığı ve yutma güçlüğü.
- İdrar yapmada güçlük.
- Uyku bozukluğu, huzursuzluk, kafa karışıklığı veya duygu durum değişiklikleri.
- Görme bulanıklığı.
Seyrek (≥1/10.000 – <1/1.000)
- Nöbet.
- İstemsiz kasılmalar, koordinasyon bozukluğu veya titreme.
- Halüsinasyon, belirgin bilinç bulanıklığı ve kişilik değişiklikleri.
- Nabızda yavaşlama veya tansiyonda belirgin düşme.
- Solunumun yavaşlaması.
- Bağımlılık ve tedavi bırakıldığında yoksunluk belirtileri.
Çok seyrek (<1/10.000)
- Ağır alerjik reaksiyon ve anafilaktik reaksiyon.
- Karaciğer enzimlerinde belirgin yükselme veya karaciğer iltihabı.
- Şiddetli cilt reaksiyonları.
Bilinmiyor
- Kan şekerinde düşme.
- Serotonin sendromu.
- Uyku sırasında solunum bozukluğu.
- Uzun süreli kullanım sonrasında tolerans ve yoksunluk belirtileri.
- İdrar tutamama veya cinsel işlev bozukluğu.
Yüzde, dudakta veya boğazda şişme; nefes almada güçlük; yaygın kabarcıklı döküntü; bayılma; nöbet; aşırı uyku hali, yavaş solunum veya uyandırılamama ciddi belirtilerdir. Tramadol, özellikle antidepresanlarla birlikte kullanıldığında serotonin sendromuna yol açabilir. Huzursuzluk, ateş, terleme, ishal, kaslarda sertlik, titreme ve bilinç değişikliği bu tabloyla ilişkilidir. Alkol, benzodiazepinler, uyku ilaçları, diğer opioidler ve merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçlar solunum baskılanması riskini artırır. Nöbet öyküsü olanlarda ve serotonin sistemini etkileyen ilaç kullananlarda özel dikkat gerekir.
Contramal Eşdeğerleri (Muadilleri)
Aşağıdaki ürünler, aynı etkin maddeyi aynı 100 mg dozda ve uzatılmış salımlı tablet formunda içeren muadil seçeneklerdir. Ambalaj sayısı, üretici ve bulunabilirlik eczaneye göre değişebilir.
- Contramal Retard 100 mg
- Nobligan Retard 100 mg
- Tramadolor Retard 100 mg
- Tramal Retard 100 mg
- Tramadol HCl Retard 100 mg
Tramadol içeren 50 mg kapsüller, damla çözeltileri veya enjeksiyonluk ürünler aynı etkin maddeyi taşısa da Contramal 100 mg retard film kaplı tabletin eşdeğeri sayılmaz. Dozun ve salım şeklinin değişmesi, etki süresini ve kullanım planını değiştirir.
Contramal Fiyatı
| Seçili ürün | CONTRAMAL RETARD 100 MG FİLM KAPLI TABLET, 30 ADET |
|---|---|
| Barkod | 8699514039273 |
| Liste fiyatı | 374,97 TL |
| Fiyat tarihi | 2026-03-13 |
Contramal’ın liste fiyatı dönemsel olarak değişebilir. Ürünün güncel liste fiyatı, fiyat tarihi ve seçili ambalaja ait diğer fiyat bilgileri doğrulanmış fiyat tablosunda gösterilir; eczanede satın alma öncesinde güncel tutarın kontrol edilmesi gerekir.
Hamileler Kullanabilir mi?
Contramal için kullanılan etkin madde tramadolün gebelikte rutin ve kontrolsüz kullanımı uygun değildir. Gebeliğin özellikle son döneminde veya doğuma yakın dönemde kullanılması yenidoğanda solunum baskılanmasına, aşırı uyku haline ya da doğumdan sonra yoksunluk belirtilerine neden olabilir. Gebelik sırasında tramadol ancak anne açısından gerekli görülen durumlarda, yarar-zarar değerlendirmesi yapılarak ve reçeteli tedavi planı içinde kullanılmalıdır.
Tramadol anne sütüne geçer. Emzirme döneminde tek doz ile kısa süreli kullanım ve tekrarlayan kullanım aynı şekilde değerlendirilmez; yüksek doz veya uzun süreli kullanım bebeğin aşırı uyumasına, emme güçlüğüne, gevşekliğe ya da solunumunun yavaşlamasına yol açabilir. Emziren kişide tedavinin gerekliliği ve bebeğin izlenmesi birlikte ele alınır. Gebelik şüphesi, gebelik planı veya emzirme durumunda mevcut reçetenin yeniden değerlendirilmesi gerekir.
Contramal, tramadol içeren 100 mg retard film kaplı tablet formunda orta ve şiddetli ağrıların kontrolünde kullanılan merkezi etkili bir opioid analjeziktir. Reçetesiz alınamaz ve eczaneden satın alınması için geçerli reçete gerekir. Güncel liste fiyatı ve fiyat tarihi ilgili fiyat tablosunda yer alır; retard tablet bütün olarak, aç veya tok karnına ve reçetede belirtilen plana göre kullanılmalıdır. Alkol ve merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçlarla birlikte kullanım ciddi solunum baskılanmasına yol açabileceğinden, gebelik ve emzirme dönemlerinde de kullanım kararı özel değerlendirme gerektirir.
